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1. 胰腺癌腹膜转移能活一年吗？

胰腺癌腹膜转移能活一年吗？

是否能活一年，这要看具体的病情，如果患者饮食，体力都比较正常的话，体重减轻的不多，各方面的症状比较平稳，存活一年的可能性比较大，如果食欲已经很差，体力也很差，或者已经行动困难，卧床不起。那么，这个时候存活一年的可能性比较小，即使是这样，如果饮食比较正常，可以接受中医药治疗的话，症状得到缓解，痛苦得到减轻，体力有所增强，存活一年的可能性也比较大。

一个具体的癌症病人，能活多久，这个是未知的，就像你一个没有得癌症的人能活久多一样不可能知晓，你随便找一个人问他能活五年吗，能活三十年吗……答案都是不知道，只能说可能。

同样的，胰腺癌腹膜转移能活一年吗？答案同样是“有可能”。这种回答，说了等于没说，你肯定不会满意，你想要的答案就是肯定的“能”或“不能”，这是多数人的心理，但这不符合实际情况，总不能为了大家的这种心理而心慌吧。

胰腺癌腹膜转移有可能活一年，甚至两年也有可能，而活半年，几个月甚或几个星期都是有可能的。但总的来说，胰腺癌如果不是早期，预后是很差的，腹膜转移意味着无法手术，无法手术的晚期胰腺癌只能靠化疗等治疗，疗效非常一般，只能有限地控制和延长生存时间，一般来说，差不多也就是半年或一年不多的样子，当然，前面说了，超过一年甚至更长也是有可能的，对于具体的某个病人，无法说他活多久，可以是几个星期，几个月，或一年多，或更长也是可能的，但对于晚期胰腺癌，从概率上，超过一年的可能性较小（但当然不是一定，这个不用反复强调，这是基本的逻辑，也就是说，某个病人如果生存时间超过一年，也不奇怪，并不等于就是医生说错了，医生是说概率，并不是说哪个病人确切的能活多久）。

肝胆胰刘宇斌医生：

首先感谢邀请。胰腺癌转移到腹膜能活多久，这个其实不太好说，因为需要明确病人目前处于一种什么样的情况。但是胰腺癌转移到腹膜的话，可以尝试***用化疗、免疫治疗和靶向治疗等方法，如果这些方法是一定效果的话，病人的存活率也不会很低，不是说在一年之内就不行了。

而现在治疗胰腺癌的方法一般除了手术治疗外，主要有化疗、免疫治疗、靶向治疗、免疫细胞治疗这几种。需要看每个人的具体情况，包括癌细胞的恶化程度，个人的体质情况等等。如果病人对这些治疗是具有一定的效果的话，说不定病人的生存期是不止一年的。

全世界上没有进行这方面大数据的统计，来证明胰腺癌转移到腹膜的话能够存活多久。因为每个病人都不一样，而且每个病人后续的治疗方法也是不一样的，也有可能治疗效果是比较有效的，生存期就可能会比较长，有些病人如果对刚才讲的几种治疗方法包括免疫治疗、化疗、免疫细胞治疗、靶向治疗都不敏感的话，也有可能产生不同的结果。

所以真的比较难说，要根据每个病人癌细胞的情况，还有病人本身体质的情况，对药物的敏感程度，对治疗方法的敏感程度才能够知道。

更多权威肝胆胰医学科普，欢迎关注肝胆胰刘宇斌医生。如有需要，可于每周二周五9点至12点到广东省人民医院（总院门诊楼三楼）肝胆外科诊室进行挂号咨询。

作为科研博士，我还是用数据回答问题吧。

胰腺癌是消化系统恶性程度最高的肿瘤, 近年来发病率呈上升趋势。

胰腺癌转移时，最常累积的脏器是肝脏，所以临床文献中关于胰腺癌肝脏转移的观察较多，而腹膜转移的相关文献较少。

最近南开大学医学院、***总医院肿瘤内科发表了一篇关于晚期胰腺癌预后的影响因素分析的临床研究论文，其中提到了腹膜转移患者的数据，给提问者参考一下。

主要结局指标为总生存 (overall survival, OS) , 定义为患者确诊胰腺癌后一线化疗至患者死亡的时间。下表为统计得到的影响晚期胰腺癌患者预后的单因素分析表格。mOS就代表总生存时间的中位数，单位是”月month“

此外还有两个指标，KPS评分和肿瘤标志物CA199的值。KPS评分主要***用WHO评分标准, 分组依据文献, 按照KPS<80分与KPS≥80分进行分组。基线CA199值在0～37 U/ml为正常范围, 基线CA199按照0～37 U/ml与>37 U/ml进行分组。结果提示低KPS以及基线CA199高水平是预示晚期胰腺预后不佳的独立因素。

胰腺癌其本身的恶性程度较高、进展速度较快且治疗效果欠佳, 过去几十年中, 吉西他滨一直作为晚期胰腺癌一线标准化疗方案。近几年, 一项大型Ⅲ期临床研究证实白蛋白紫杉醇联合吉西他滨与吉西他滨单药的中位总生存期 (median overall survival, mOS) 为8.7个月、6.6个月, 中位无进展生存期 (mPFS) 为5.5个月、3.7个月;

另一项Ⅲ期临床研究证实FOLFIRINOX (奥沙利铂+伊立替康+氟尿嘧啶+亚叶酸钙) 与吉西他滨mOS为11.1个月、6.8个月, mPFS为6.4个月、3.3个月;

一项单中心Ⅱ期临床研究证实白蛋白紫杉醇联合替吉奥mOS为9.4个月, mPFS为5.8个月, 客观缓解率 (ORR) 达到50%。